Кога е појава на епидемија на прехранбени болести официјално болест на храна која се пренесува преку храна? Американските центри за контрола на болести (ЦДЦ) ја дефинираат епидемијата на болест на храна која се јавува кога се јавуваат две или повеќе лица со иста болест што произлегува од истата контаминирана храна или пијалок. На крајот на краиштата, не е потребно многу да се етикетира појава на болест со храна, но, за жал, обично се потребни повеќе од две дијагнози за да се открие и да се испита избувнувањето и нејзиниот извор.
Истражување на повеќе државни и национални епидемии
Епидемии на преносливи болести се декларираат откако ЦДЦ и други агенции ги извршиле соодветни испитувања. Заедно со локалните, државните и другите федерални агенции, се собираат информации за да се утврди како и / или зошто се појавила епидемија, да се создадат мерки за контрола и да се спречат идните епидемии. Американската администрација за храна и лекови (ФДА) и Службата за безбедност на храна и инспекција (ФСИС), исто така, се залагаат за утврдување на потеклото на прехранбените болести, вршат инспекција на храна и капацитети за ракување, водат истраги за фарма и објавуваат преглед на храна. Додека истрагите за појава на болести поврзани со прехрамбени болести бараат брзо дејство во име на јавно здравје, постои процес кој ЦДЦ го следи во секоја мулти-државна истрага.
Програмата за истрага на ЦДЦ од 7 чекори
ЦДЦ дава преглед на седум чекори кои се користат за откривање и контрола на епидемии, спречување на понатамошни инфекции и одредување на тоа како може да се спречат идните епидемии.
Со повеќе агенции кои работат на појава во било кое време, многу од овие истражувачки чекори често се изведуваат истовремено.
Чекор еден: Откривање на можна епидемија
Во фазата на континуирана детекција, CDC и партнерските агенции обезбедуваат редовно завршување на одредени постапки, вклучувајќи:
- Јавен здравствен надзор: Собирање извештаи за болести редовно овозможува на ЦДЦ да го утврди бројот на болести што треба да се очекуваат врз основа на област и временски период.
- Мониторинг на кластери и епидемии: Поголеми групи од лица со иста болест во иста област и временски период се повисоки отколку што се очекуваше се нарекуваат кластери. Откако субјектите во рамките на кластерот се сметаат за поврзани со истата болест, групата на болести се нарекува епидемија.
- Откривање на кластер или епидемија, формално и неформално известување: Неформалното известување ги вклучува членовите на заедницата што го предупредуваат локалниот сектор за здравство да пријават група на сомнителни болести поврзани со храна. Додека формалното известување бара лекарите и здравствените работници да пријават кога одредени инфекции се откриени.
Чекор два: Дефинирање и наоѓање на случаи
Вообичаено, првите пријавени случаи на епидемија претставуваат само мал дел од бројот на епидемии. Со создавање дефиниција на случај, ЦДЦ е во состојба да утврди кои луѓе се вклучени како дел од појавата.
Дефиницијата на случај може да ги содржи следните детали:
- Патоген или токсин, ако е познат
- Одредени симптоми карактеристични за тој патоген или токсин
- Временски опсег за време на болестите
- Географски опсег, како што е престој во држава или регион
- Други критериуми, како што е отпечатокот на ДНК
Кога постојат повеќе дефиниции на случај за истрага, истражувачите сега имаат можност да најдат повеќе болести поврзани со одредена појава.
Трет чекор: Креирање на хипотеза за веројатни извори
Спроведување на интерполи кои генерираат хипотези и составување на компоненти на случајот им овозможуваат на истражувачите да создадат хипотеза за можниот извор на појава.
Чекор четири: Тестирање на хипотезата
Откако ќе се утврди хипотезата, таа мора да се тестира. Тестирањето на хипотезата за одредување на изворот на појава обично се изведува на еден од два начина: аналитички епидемиолошки студии и тестирање на храна.
Аналитичка епидемиолошка студија: Во аналитичките епидемиолошки студии се прават споредби помеѓу групите за да се утврди улогата на различни фактори на ризик при предизвикување на проблемот вклучувајќи, но не ограничувајќи се на:
- Фреквенции на изложеност на одредена храна
- Јак на статистичката асоцијација
- Релации со доза-одговор
- Производството, подготовката и услуњето на храната
- Дистрибуција на храната
Испитување на храна: Од друга страна, тестирањето на храна бара откривање на патогени од храната со ист отпечаток на ДНК од неотворениот прехранбен производ и од примероците од столицата. Ваквото тестирање може значително да ја зголеми способноста да се најде изворот на болеста.
Иако истражувачите сметаат дека овие податоци за тестирање на храна се корисни, општо се подразбира дека исто така може да создаде беспомошни или збунувачки резултати од неколку причини:
- Прехранбените производи со краток рок на траење честопати не се достапни за време на појава на епидемијата, па затоа не може да се тестираат.
- Дури и ако фактичката суспензија е достапна, патогенот може да биде тешко откриен. Ова е затоа што патогенот може да се намалил во број бидејќи епидемијата или други организми може да го обрасат патогенот додека храната почнала да се расипува.
- Патогенот можеби бил во само еден дел од храната. Примерот земен од дел кој не бил контаминиран ќе има негативен резултат од тестот. Значи, негативен резултат не ја исклучува оваа храна како извор на болест или причината за појавата на болеста.
- Останата храна или храна во отворени контејнери може да се контаминирани по појавата на болеста или од контактот со храната што всушност предизвикало појава на епидемија.
- Некои патогени не можат да се откријат во храната, бидејќи не постои воспоставен тест кој може да го открие патогенот во осомничената храна.
Чекор пет: Наоѓање на точка на контаминација и извор на храна
Точка на контаминација е откриена со вршење на еколошки проценки за да се утврди како е контаминирана храната. Инспекторите обично се фокусираат на следново:
- Интервјуа со оние кои се инфицирани со тоа што одредуваат од каде доаѓа храната, како се постапува и се подготвува, и на кои температури е прехранбен производ предмет на овој процес.
- Истражување на здравствени практики и методи за обука на вработените и состојбата во кујната (т.е. чистота).
- Здравствениот статус на вработените во временската храна беше утврден да биде контаминиран.
- Повторно проверете ги извештаите од минатото
- Изврши истрага "Traceback"
Чекор шест: Контролирање на појава на епидемија
Откако храната е решена да биде извор на епидемија, контролните мерки се издаваат соодветно и може да вклучуваат:
- Специфични мерки за чистење и дезинфекција на сите објекти кои доаѓаат во контакт со храната, како што се ресторани и погони за преработка
- Затворање на објекти за храна, ресторани итн.
- Потсетиме прехранбени производи
- Информирање на јавноста за проблемот, превентивни мерки, симптоми на болест, итн.
Чекор седум: Одредување на појава на епидемија е завршена
Откако бројот на нови болести ќе се врати во нормала, појавата на болеста се смета за завршена. Здравствените работници и понатаму ја следат ситуацијата дури и по појавата на појавата на болеста, за да се осигура дека болестите не се повторуваат и дека контаминираниот извор на храна е целосно отстранет од снабдувањето со храна.